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Part 9 植物神经紊乱与焦虑症的区别在于什么地方呢?

几乎所有的心理疾病,如焦虑症,强迫症,疑病症,恐怖症,抑郁症等等,都会伴有植物神经紊乱的症状,如头痛头晕,胸闷气短,心慌心悸,尿频尿急等。

这些心理问题中,疑病症的躯体症状最明显,最严重,他们关注自己的身体,哪有一点不舒服就会放大,如临床上也有的叫躯体化障碍,躯体形式障碍等。有的直接叫植物神经紊乱,叫法太多,有的不够规范,让很多患者和家属茫然,不知道究竟是得了什么病。

严格的说,焦虑症是临床诊断用语,具体的心理疾病种类,而植物神经紊乱则是代表某些躯体症状。如果临床上只用焦虑症,不用躯体化障碍,躯体形式障碍,植物神经紊乱等术语,普通百姓要明白的多。

焦虑障碍

焦虑障碍是以焦虑综合征为主要表现的一组精神障碍。焦虑综合征表现为精神症状和躯体症状。精神症状是指一种提心吊胆、恐惧和忧虑的内心体验伴有紧张不安。躯体症状是在精神症状基础上伴发自主神经系统功能亢进症状,如心慌、胸闷、气短、口干、出汗、肌紧张性震颤、颤抖、颜面潮红或苍白等。

对于焦虑障碍来说,遗传因素、个性特征及心理社会因素在其发病中有发挥着重要的作用。

焦虑障碍分型众多,各自表现不同,但具有许多共同之处,具体表现为下面几个方面:

1.起病常与心理社会因素有关。

2.病前多有一定的易感素质和人格基础。

3.症状主要表现为以下几个方面:

生理方面:增高的中枢神经系统警觉水平,可伴有睡眠障碍。增高的机体交感神经系统的反应,心悸、出汗、口干、肌肉紧张、震颤等。可有内脏器官功能失调及多系统的躯体症状。

心理方面:对危险的过高评价和防御反应。持续的精神紧张、不安、痛苦的情绪。注意力不集中,思维效率下降。

行为方面:无目的行为、动作增多,行为效能下降,运动性不安。难以采取现实目标指向的行为。缓解焦虑的行为,如回避、退缩、寻求刺激、物质依赖。

4.没有可以证实的器质性疾病。

5.对疾病有一定的自知力,疾病痛苦感明显,有求治要求。

6.社会功能相对完好,行为一般保持在社会规范允许的范围内。

7.病程大多持续迁延。

植物神经紊乱

植物神经紊乱又称自主神经功能紊乱。由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,受大脑皮质和下丘脑的支配和调节,不受意志所控制,所以称为自主神经。

人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起负作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是植物神经的功能。如果植物神经系统的平衡被打破,那么便会出现各种各样的功能障碍。

植物神经紊乱在病因上与焦虑障碍类似,主要是与遗传、生物、性别、年龄、社会心理、个人躯体素质等因素有关。

植物神经紊乱是指当交感神经功能降低或副交感神经功能亢进时,表现为瞳孔缩小、唾液分泌增加、心率减慢、血管扩张、血压降低、胃肠蠕动和消化腺分泌增加、肝糖原储存增加以增加吸收功能、膀胱与直肠收缩促进废物的排除。当副交感神经功能降低或交感神经功能亢进时,则表现为瞳孔扩大、眼裂增宽、眼球突出、心率增快、内脏和皮肤血管。

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