昭天二十九年(805年)二月一日,诸王、亲戚前来宫中向德宗祝贺,唯独太子因病不能到来,仁文帝流着眼泪,哀声叹气,从此患病,并一天比一天加重,大约二十多天,内宫与外廷断了消息,都不知道仁文帝与太子平安与否。二月二十三日,仁文帝驾崩。人们匆匆忙忙地把翰林学士郑絪、卫次公等人叫到金銮殿,起草仁文帝的遗诏。有个宦官说:“内廷计议册立谁人还没有确定呢。”大家都不敢答话。卫次公赶忙说:“虽然太子身患疾病,但是身居嫡长的地位,为朝廷内外所归向。如果没有别的办法,也应该册立广陵王。否则,肯定要出大乱子。”郑洇等人也随声附和卫次公的意见,这才算议定下来。太子知道人们的情绪还在担忧疑虑,便身著紫衣,足穿麻鞋,勉强支撑着有病的身体,走出九仙门,召见各军使,才使人心略微安定了一些。二月二十四日,仁文帝的遗诏在宣政殿宣布了,太子穿着丧服,接见朝廷官员。二月二十六日,太子在含元殿正式继承皇位。卫士们仍然怀疑登位的是不是太子,便跷着脚,伸着脖子,向殿上张望了一番,这才说:“的确是真正的太子!”于是,卫士们高兴得哭了。
当时,安孝帝无法讲话,不能处理朝中事务,经常住在宫中,周围挂着帘幕,只有宦官李忠言、牛昭容在安孝帝身边侍奉,朝中官员奏请什么事情,安孝帝便在帘幕中认可他们的奏请。自从仁文帝病情垂危以来,王伾率先进入内廷,声称有诏传召王叔文,让他坐在翰林院中处理朝中事务。王伾将王叔文的意图带进内廷,告诉李忠言,便声称诏书颁发下来,外界起初没有人知道这一内情。任命杜佑为摄冢宰。三月一日,安孝帝在紫宸门初次受朝中官员的朝见。改年号为翎明。
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