人物故事30.淳于意（二）

职业生涯：他谦虚好学，活学善用。淳于意家境贫寒，少时就喜读医书，可为人治病，却没有疗效。于是拜淄川的名医公孙光为师，公孙光非常喜欢淳于意的谦虚好学，很器重他，就把自己的精方、妙方全部传授给他。

不久，公孙光发现他已没什么可教淳于意的了，并预言淳于意将来一定是国医。为了能让他继续深造，又推荐他去拜自己的胞兄公孙阳庆为师。70余岁的公孙阳庆也非常欣赏淳于 意的质朴上进，便将自己所藏的所有秘籍、古方一讲解他。

出师后的第二年，淳于意开始挂牌行医，叁年后，成为著名的医生。

于意苦读经典医书，可以随意背诵，但诊病时，则视病人的实际情况，不盲目地死搬硬套，断章取义。齐王身边一名叫遂的保健医生，得病后服用自炼的五石散，病情加重了，于是请来淳于意。

淳于意仔细审察他的脉象，说：

龙套：“你得的是内热，药石是药中刚猛之品，服后会导致小便不通而加重病情，千万不要再服。”

遂不以为然，并举例反驳说：

龙套：“扁鹊曾言：‘阴石以治阳病，阳石以治阴病。’”

淳于意莞尔一笑：

龙套：“你说的话，不无道理，扁鹊虽这样说过，但治病必须详细诊察病情，医理医法，参考患者的质、嗜好病情用药，才能药到病除。”

并预言，照此下去，不久就会发痈。果然，百余天后，遂乳上发痈，不治而死。

这充分现了淳于意读书要活读，临证要变通的作风。

淳于意活了七十多岁，大约于公元前140年离开了人世。他死后，被安葬在了南依群山，东临时水，风景优美的临淄夏庄村西南。

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个人荣誉：创立诊籍。发展医学诊籍，即医案，叫病历。记病历在今天的医疗中是为平常的事，是对一个合格医生的起码要求，但诊籍的初创却非易事。

齐王诏问淳于意：

龙套：“你给人治病，疗效很好。你的病人都是哪里人？得的什么病？施药之后。病情如何？”

淳于意遵旨一一回答。他记下了已愈患者的籍贯、姓名、职业、病名、病因、病性、诊断、治疗和预后，形成了最初的医案，为我们留下了研究汉代医学的宝贵史料。

淳于意的医案中既有王公贵族，也有平民百姓。《史记仓公传》记载了25例病例。治愈15例，不治10例，涉及现代医学的消化、泌尿、呼吸、心血管、内分泌、脑血管、传染病、外科、中毒以及妇产科、儿科。

病案中曾记载：齐国的黄长卿大宴宾客，淳于意也在座。他望见王后的弟弟宋健，急忙告诉他说：

龙套：“你已病了四五天了，腰部疼痛不能俯仰，小便亦难。应趁其末传人五脏，抓紧治疗。这叫做‘肾’。”

龙套：宋健：“确实需要这样。”

他服用淳于意给他调制的“柔汤”，18天后病就痊愈了。此病类似现代的急性腰组织损伤。

另有一例：齐王请淳于意为侍女们诊病。轮到一个叫竖的，竖说没有病。淳于意悄悄地告诉队长说：

龙套：“竖的毛发色泽、脉象都无衰减，但病已伤及脾胃，不要让她过度劳累。到了春天，她会吐血而亡。”

及至春天，果真竖摔倒在厕所里，吐血而死。

这给我们留下了各科早期病例，有着重要的研究意义。

完

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