第二十三章（7）五邪所乱到五邪所见：中医教你如何调和阴阳

中医理论中的“五邪所乱”，五邪通常指的是风、寒、暑、湿、燥这五种外邪，它们能够侵入人体，扰乱人体的阴阳平衡，从而引发各种疾病。

在中医看来，人体是一个阴阳平衡的整体，阴阳相互制约、相互依存，共同维持着人体的正常生理功能。当外邪（如风、寒、暑、湿、燥、火等）侵袭人体时，会根据其性质和侵袭部位的不同，对人体产生不同的影响。

“阳”主要指的是人体的体表、六腑等属阳的部位或脏腑。阳分主表、主动、主升，具有护卫机体、抵御外邪的作用。当外邪过于强盛，或人体正气虚弱，外邪得以突破体表防线，侵入阳分时，就可能扰乱人体的神志活动，导致精神失常、狂躁等症状的出现。这是因为阳分受邪，阳气亢奋，神志失控所致。

“阴”则主要指的是人体的体内、五脏等属阴的部位或脏腑。阴分主里、主静、主降，具有滋养脏腑、濡养筋骨的作用。当外邪侵入阴分时，会阻滞气血的运行，导致气血不畅、经络痹阻，从而出现肢体麻木、痹痛等症状。这是因为阴分受邪，阴气凝滞，气血不通所致。

人体被划分为阴阳两大系统，阳分主表、主动、属热，而阴分主里、主静、属寒。当外邪（如风、寒、暑、湿、燥、火等）侵袭人体时，它们会根据自身的性质和人体的阴阳状态，与阳分或阴分发生搏击。

如果外邪与阳分相搏击，由于阳分主表、主上，且阳气具有升发、向外的特性，因此外邪与阳分的搏击往往会导致巅顶部位的疾病，如头痛、眩晕等。这是因为外邪阻滞了阳气的正常运行，使得阳气无法顺畅地升发至头部，从而导致巅顶部位的气血不畅、经络痹阻，引发相关疾病。

而如果外邪与阴分相搏击，由于阴分主里、主静，且阴气具有沉降、内敛的特性，因此外邪与阴分的搏击往往会导致人体内部的疾病，尤其是与发声、言语相关的功能受损，如失音、不能言语等。这是因为外邪阻滞了阴气的正常运行，使得阴气无法滋养濡润与发声、言语相关的脏腑经络，从而导致其功能失常。

当人体阴阳失衡后情绪会出现变化。 在中医看来，人体是一个阴阳平衡的整体，阴阳相互制约、相互依存，共同维持着人体的正常生理功能，包括情绪的稳定。当人体阴阳平衡被打破时，就可能出现各种情绪变化。

原本属于阳分的阳气过度进入阴分，导致阴阳失衡。当阳气过度进入阴分时，会抑制阴分的寒凉、沉静特性，使得人体整体表现出沉静、抑郁的情绪状态。这可能是因为阳气过于亢进，而阴气无法与之平衡，导致人体气机不畅，情绪受到压抑。

原本属于阴分的阴气过度溢出到阳分，同样导致阴阳失衡。当阴气过度溢出到阳分时，会扰乱阳分的温热、升发特性，使得人体整体表现出易怒、烦躁的情绪状态。这可能是因为阴气过于亢进，与阳气发生冲突，导致人体气机逆乱，情绪失控。

值得注意的是，情绪变化与人体阴阳失衡之间的关系是复杂的，不仅受到个体体质、生活习惯、环境因素等多种因素的影响，还可能与心理健康问题密切相关。因此，在面对情绪问题时，我们不仅要关注中医的阴阳平衡理论，还要结合现代医学的心理健康知识，进行综合调理和治疗。

在中医的脉诊理论中，通过观察脉象可以判断人体的健康状况以及疾病的预后。其中，“五邪所见”指的是在某些季节出现与当季不符的脉象，这通常预示着疾病的严重性和难以治疗。

具体来说，“春得秋脉，夏得冬脉，长夏得春脉，秋得夏脉，冬得长夏脉”这句话描述的是在不同的季节里，人体脉象与季节特点不符的情况。春天本应是阳气生发、万物复苏的季节，但如果此时出现的脉象却像秋天那样收敛、沉降，就预示着病邪已经侵入了人体，并且病情可能较为严重。同样地，夏天本应阳气旺盛，脉象洪大有力，但如果出现的是冬天的脉象，即沉细无力，也预示着病情的不妙。

在中医看来，情绪的变化与人体脏腑经络的功能密切相关。当阴阳失衡导致情绪失控时，往往意味着脏腑经络的功能已经受到严重损害，病情较为严重。此时，治疗起来往往比较困难，因为需要调整阴阳平衡、疏通经络气血、恢复脏腑功能等多个方面，才能从根本上解决问题。

在现代医学看来，情绪失控并不一定意味着病情无法治疗。通过综合运用中西医的治疗方法，调整患者的心理状态，改善生活习惯，往往可以取得一定的疗效。

五种脉象变化（即“五邪”）病情严重性和预后不佳。在中医理论中，脉象是反映人体生理病理状态的重要指标，不同的脉象变化往往预示着不同的病情和预后。

五邪”，并不是指传统意义上的五种邪气，而是指前面提到的五种脉象变化，它们分别是：阳邪入阴、阴邪出阳、阳邪盛极、阴邪盛极以及阴阳两虚。这些脉象变化都是病情严重、阴阳失衡严重的标志，预示着患者的身体状况已经处于非常危险的状态。

当这些脉象变化持续存在，且没有得到有效治疗时，患者的身体状况会进一步恶化，阴阳失衡会更加严重，脏腑经络的功能会受到严重损害，甚至可能导致生命危险。虽然有些绝对，但也反映了中医对这种病情严重性的深刻认识。

当然，在现代医学看来，即使面对严重的病情和预后不佳的情况，也不应该轻易放弃治疗。通过综合运用中西医的治疗方法和手段，积极调整患者的身体状态，改善生活质量，往往可以取得一定的疗效，甚至可能创造奇迹。

综上所述，在面对这类问题时，我们应该保持冷静和客观，积极寻求有效的治疗方法，为患者争取更多的生存机会和更好的生活质量。同时，也要加强健康教育，提高人们的健康意识和自我保健能力，预防疾病的发生和发展。

当然，中医的理论体系博大精深，脉象只是其中的一部分。在实际的临床实践中，医生还需要结合患者的症状、体征、病史等多方面信息进行综合判断和治疗。因此，如果出现上述脉象变化，患者应及时就医，寻求专业医生的帮助和指导。

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